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헬레나, 몬트. — 몬타나 주의회 의원들은 비용 절감과 환자 접근성 확대가 새 입법 회기의 최고 의료 서비스 목표가 될 것이라고 말했습니다. 그러나 그들은 또한 몬태나 주립 병원의 관리 위기인 메디케이드를 변경하고 낙태를 규제하는 제안과도 씨름해야 할 것입니다.
거부권이 없는 과반수를 차지하고 있는 공화당원들은 투명성, 비용, 환자 선택권이라는 세 가지 의료 분야에 초점을 맞출 것이라고 말했습니다.
카일 슈마우치 상원 공화당 대변인은 “당 지도자들은 이 세 가지 큰 일에 대해 올바른 방향으로 공을 움직이는 작은 물기를 계속 취하는 것을 목표로 하고 있다”고 말했다.
법안을 통과시키기 위해 공화당의 도움이 필요한 소수 정당인 민주당원들은 의료 비용 절감, Medicaid 보장 보호, 생식의 자유 보존을 우선 순위로 확인했습니다.
90일 몬타나 세션이 두 번째 주에 들어서면서 의제에 대한 주요 건강 문제는 다음과 같습니다.
환자 접근성 확대
Brooke Stroyke 대변인은 공화당 주지사 Greg Gianforte가 제안한 두 가지 방법은 원격 의료를 확대하고 주 외부의 자격을 갖춘 의료 제공자가 몬타나에서 더 쉽게 진료할 수 있도록 하는 것이라고 말했습니다.
하원 의장 Matt Regier(R-Kalispell)는 원격 의료가 접근성 향상의 핵심이라는 데 동의했습니다. 공화당은 2021년 세션에서 통과된 법안 원격 의료에 대한 제한을 완화한 전염병 중심의 비상 규정 중 일부를 영구적으로 만들었습니다.
Schmauch는 입법자들이 더 많은 사람들, 특히 시골 거주자들에게 원격 의료를 실행 가능한 옵션으로 만들기 위해 Montana의 광대역 범위를 확장하기 위한 지출 제안을 고려할 것이라고 말했습니다.
Schmauch는 의사가 환자에게 처방약을 조제할 수 있도록 허용하고 약사가 특정 약물을 처방할 수 있도록 허용하는 것과 같이 치료에 대한 접근이 제한된 시골 환자에게 더 많은 옵션을 제공하기 위한 다른 제안이 계획되어 있다고 말했습니다.
메디케이드
11개의 몬타나 요양원은 2022년 폐쇄를 발표했으며, 관계자들은 업계의 지속적인 어려움의 주요 원인으로 직원 부족과 낮은 메디케이드 환급률을 언급했습니다.
국회의원들은 양로원 및 기타 여러 유형의 의료 서비스 제공자에 대한 환급률 인상에 대해 논의할 예정입니다. 국가 위탁 연구 치료 비용을 충당하기에는 너무 적다는 것을 알았습니다.
주 예산을 분석하는 비영리 조직인 Montana Price range and Coverage Center의 전무이사인 Heather O’Loughlin은 “연구의 권장 수준에서 제공자 비율을 높이는 것은 강력한 의료 인력을 보장할 것이며 이 입법부의 우선 순위가 되어야 합니다”라고 말했습니다. , 세금 및 경제.
Gianforte의 예산 제안에는 환급률 인상이 포함됩니다. 부족한 연구에서 권장하는 것. Mary Caferro(D-Helena) 하원의원의 법안은 연구 결과에 따라 제공자 요율을 기반으로 합니다.
연방 규정에 따르면 Medicaid에 등록한 사람은 공중 보건 비상 사태 동안 프로그램에서 제외될 수 없습니다. 하지만 옴니버스 지출 빌l 최근 의회에서 통과된 주에서는 4월에 수혜자의 적격성 검토를 시작할 수 있습니다. 미국 전역의 수백만 명의 사람들 결과적으로 보장을 잃을 위험이 있습니다.
“그것은 Medicaid 자격이 있는 사람들을 제거하는 본질적인 결과를 낳을 것이지만 이 과정이 너무 복잡하기 때문에 그들은 그것을 잃게 될 것입니다.”라고 Caferro는 말했습니다.
Caferro는 Montana Medicaid에 등록된 성인의 12개월 연속 자격을 복원하는 법안을 도입할 계획이라고 말했습니다. 이 조치는 공화당 입법부와 Gianforte에 의해 반대될 가능성이 높습니다. 편지에 공동 서명했다 12월에 Joe Biden 대통령에게 공중 보건 비상 사태로 인해 Medicaid 인구가 인위적으로 확대되었다고 말했습니다.
몬타나 주립병원
몬타나 주립 병원 연방 인가를 잃었습니다. 한바탕 후 부상 및 사망정신 병원 관리 및 행동 건강 서비스의 가용성을 세션의 최우선 순위로 만듭니다.
Stroyke는 입법 예산 입안자들을 위한 출발점인 Gianforte의 2개년 예산 계획에는 주립 병원을 위한 3억 달러와 주 전역에서 집중적인 행동 건강 관리에 대한 접근성을 확대하기 위한 것이 포함되어 있다고 말했습니다.
입법자들은 일부 환자에 대한 치료를 국영 병원에서 지역 사회 기반 의료 서비스로 전환하는 조치를 고려하고 있습니다. Regier는 주립 기관에서 지역 사회 제공자로 더 많은 공중 보건 서비스를 이전하면 Montana 주립 병원과 같은 시설에 대한 부담이 어느 정도 완화될 것이라고 말했습니다.
낙태
양당의 의원들은 낙태를 다루는 법안 초안 요청서를 12건 이상 제출했습니다. Regier의 한 발의안은 주에서 수행할 수 있는 낙태 유형을 제한하고, 토론의 다른 끝에서 Ryan Lynch 상원의원(D-Butte)의 제안은 주법에서 낙태 접근을 성문화할 것입니다. 지안포르테 행정부는 최근 행정규칙을 제안하다 그것은 여성이 Medicaid에서 비용을 지불하는 낙태를 받는 것을 더 어렵게 만들 것입니다.
그러나 공화당 다수당은 2022년 미국 대법원의 낙태 전복 결정에 따라 전면적인 낙태 금지법을 제정하는 데 제한을 받고 있습니다. 로 대 웨이드. 1999년 몬타나 대법원 판결에서 주 헌법의 개인정보 보호 권리가 낙태 접근을 포함한다고 결정했기 때문입니다. 상태는 그 선례를 뒤집으려는 판사가 2021년 입법부가 통과한 세 가지 낙태 금지법을 저지한 후.
병원 감독
국회의원들도 제안을 고려하다 비영리 병원의 보고 방식에 대한 감독 강화 커뮤니티 혜택.
주 보건당국은 원했다. 기준을 세우다 해당 병원이 세금 면제 상태를 대가로 자선 기부금을 위해. KHN 조사에 따르면 몬타나의 비영리 병원은 2019년 총 연간 비용의 약 8percent를 자선 혜택에 지출했으며 이는 전국 평균보다 낮습니다.
Keely Larson은 College of Montana College of Journalism, Montana Newspaper Affiliation 및 Kaiser Well being News의 파트너십인 UM 입법 뉴스 서비스의 KHN 펠로우입니다. Larson은 College of Montana에서 환경 및 천연 자원 저널리즘 대학원생입니다.
