절감된 비용, 높은 위험, 최대 이익: 규제 당국은 플로리다의 엉덩이 리프트 붐에 대해 걱정합니다.

MIAMI — 돌이켜 보면 Nikki Ruston은 그녀가 위험 신호를 인식했어야 했다고 말했습니다.

그녀가 브라질 엉덩이 리프트로 알려진 것을 예약했던 마이애미의 사무실이 문을 닫았고 그녀의 기록을 다른 시설로 옮겼다고 그녀는 말했습니다. 그녀가 견적을 받고 선불로 지불한 가격은 시술 날짜를 늘렸고 그녀는 전신 마취를 받기 직전까지 외과 의사를 만나지 않았다고 말했습니다.

플로리다 중부 레이크 알프레드에 사는 44세의 러스턴은 “나는 나갈 준비가 되어 있었다”고 말했다. “하지만 나는 모든 것을 지불했습니다.”

7월 수술 후 며칠 후 Ruston은 감염, 출혈, 메스꺼움으로 입원했다고 그녀의 의료 기록에 나와 있습니다.

“저렴하게 갔습니다. 그게 제가 한 일입니다.”라고 Ruston은 최근에 회상했습니다. “최저가를 찾아보다가 인스타그램에서 찾았어요.”

Ruston과 같은 사람들은 일반적으로 브라질 엉덩이 리프트 및 기타 성형 수술을 믿을 수 없을 정도로 고통없고 안전하며 저렴하게 보이게 만드는 소셜 미디어 마케팅을 통해 사우스 플로리다의 사무실 기반 수술 센터로 유인된다고 연구원, 환자 옹호자 및 외과 의사 그룹은 말합니다.

환자가 치료 후 관찰을 위해 밤새 머물 수 있는 외래 수술 센터 및 병원과 달리 사무실 기반 수술 센터는 일반적으로 입원 환자 체류가 필요하지 않고 의사의 개인 진료의 연장으로 규제되는 절차를 제공합니다.

그러나 그러한 수술실은 가능한 한 적은 시간에 가능한 한 많은 환자를 하루에 수술하도록 장려되는 외과의와 계약하여 할인된 가격을 제공할 수 있는 기업 소유인 경우가 많습니다.

Ruston은 현재 그녀는 끊임없는 고통을 안고 살고 있지만 다른 환자들은 브라질식 엉덩이 리프트로 목숨을 잃었다고 말했습니다. 수많은 사망자가 발생하고 국가 표준이 없는 상황에서 플로리다 규제 당국은 미국에서 처음으로 법을 제정했습니다. 2019년 규칙 절차를 더 안전하게 하기 위한 것입니다. 3년이 지난 후 데이터에 따르면 사망자는 여전히 발생.

환자 옹호자와 일부 외과의사(직접 시술하는 의사 포함)는 문제가 더 악화될 것이라고 예상합니다. 비상 제한 6월 주 의료위원회에서 부과한 규제가 9월에 만료되고 마이애미에서 대중화된 기업 비즈니스 모델이 다른 도시로 확산되고 있습니다.

“우리는 남부 플로리다에 기반을 둔 저비용, 대량 성형 수술에서 강력한 발자취를 가진 단체를 보고 있으며, 미국의 다른 지역에서도 나타나고 있습니다.”라고 말했습니다. 박사 밥 바수미국 성형 외과 의사 협회 부회장이자 휴스턴에서 개업 의사.

브라질리언 엉덩이 리프트 동안 몸통, 등 또는 허벅지와 같은 신체의 다른 부위에서 지방 흡입을 통해 지방을 채취하여 엉덩이에 주입합니다. 2021년 전국적으로 엉덩이 리프트와 임플란트를 포함한 엉덩이 확대 수술이 61,000건 이상 시행되었으며, 이는 전년 대비 37% 증가한 수치입니다. 데이터에 따르면 성형 외과 의사 무역 그룹 인 Aesthetic Society에서.

모든 수술과 마찬가지로 합병증이 발생할 수 있습니다. 마이애미-데이드 카운티의 검시관은 2009년 이후 거의 30명의 성형 수술 환자 사망을 기록했으며 그 중 26명은 브라질 엉덩이 리프트로 인해 사망했습니다. 각각의 경우에 사람은 지방이 둔부 근육의 정맥을 통해 혈류로 들어가 혈액이 폐로 흐르는 것을 막는 폐 지방 색전증으로 사망했습니다.

브라질 엉덩이 리프트에 대한 결과 및 환자 인구 통계를 추적하는 국가 보고 시스템이나 보험 코드는 없습니다. 전 세계 외과 의사의 약 3percent가 수술 결과로 환자가 사망한 것으로 나타났습니다. 2017년 보고서 미용 외과 교육 및 연구 재단 태스크 포스에서.

의료 전문가들은 이 문제가 부분적으로는 의사 대신 의사 보조 및 전문 간호사와 같은 의료 전문가가 엉덩이 리프트의 핵심 부분을 수행하도록 함으로써 발생한다고 말했습니다. 또한 안전이 아닌 이익에 동기를 부여하는 비즈니스 모델에 의해 추진되며 외과 의사가 계약에 명시된 수술 횟수를 초과하도록 장려합니다.

5월에 Miami-Dade 카운티에서 몇 달 만에 다섯 번째 환자가 합병증으로 사망한 후 Kevin Cairns 박사는 외과의가 매일 수행할 수 있는 엉덩이 리프트 횟수를 제한하는 주의 비상 규칙을 제안했습니다.

플로리다 의학 위원회의 전 회원이자 내과의사인 케언즈는 “나는 죽어가는 여성에 대한 글을 읽고 사례가 위원회에 제출되는 것을 보는 것이 지겨워졌다”고 말했습니다..

그러나 남부 플로리다에서 브라질 엉덩이 리프트를 수행하는 의사 그룹은 박수를 치고 결성했습니다. 안전을 위한 외과의사. 그들은 새로운 요구 사항이 상황을 악화시킬 것이라고 주장했습니다. 자격을 갖춘 의사는 더 적은 절차를 수행해야 하므로 환자는 규칙을 따르지 않는 위험한 의료 전문가에게 몰리게 됩니다.

플로리다 국무부의 캠페인 기부 데이터에 따르면 이 그룹은 이후 주의 공화당, 공화당 후보, 공화당 정치 활동 위원회에 35만 달러 이상을 기부했습니다.

Surgeons for Safety는 KHN의 거듭된 인터뷰 요청을 거절했습니다. 그룹의 회장이지만, 콘스탄티노 멘디에타 박사작성 8월 사설 그는 모든 외과의가 표준 치료를 따르지 않는다는 데 동의하며 외과의에게 부과된 제한은 “자단적”이라고 말했습니다. 이 규칙은 “외과 의사를 통제하는 역사적인 선례”를 설정한다고 그는 플로리다 의료 위원회와의 회의에서 말했습니다.

1월에 플로리다주 상원의원 Ileana Garcia(공화당원)는 주 의회에 법안 초안 제출 의사가 하루에 수행할 수 있는 브라질 엉덩이 리프트 횟수에 제한이 없음을 제안합니다. 대신, 환자당 한 명의 의사를 배치하고 한 번에 한 명 이상을 수술하는 외과의를 금지하는 사무실 수술 센터가 필요합니다.

이 법안은 또한 외과의가 직접 감독하에 다른 임상의에게 절차의 일부를 위임할 수 있도록 허용하고 외과의는 초음파를 사용해야 합니다.

플로리다 주의회는 3월 7일 소집된다.

미용시술을 고려하는 소비자들은 주의를 당부한다. Ruston과 마찬가지로 많은 사람들이 Fb, Snapchat, Instagram과 같은 소셜 미디어 플랫폼에 게시된 전후 사진과 마케팅 비디오에 기대를 걸고 있습니다.

Aesthetic Society의 데이터에 따르면 2021년 엉덩이 확대 수술의 평균 가격은 $4,000였습니다. 그러나 그것은 의사의 비용에만 해당되며 마취, 수술실 비용, 처방약 또는 기타 비용은 포함하지 않습니다. 인증된 시설에서 적절한 애프터케어와 함께 수행되는 “안전한” 브라질 엉덩이 리프트는 $12,000에서 $18,000 사이의 비용이 듭니다. 최근 기사 미국성형외과학회 홈페이지에서

플로리다에서는 전신 마취 상태에 있는 환자에게 지방 흡입 수술을 시행하려면 의사의 면허가 필요하지만, 의료 분야에서는 의사 보조원이나 개업 간호사와 같은 중간 수준의 의료 종사자가 사무실 환경에서 절차를 수행하는 것이 일반적입니다. 마크 모피드 박사2017년 미용 수술 교육 및 연구 재단 태스크 포스 연구를 공동 집필했습니다.

동일한 전문 교육을 받지 않고 적은 급여를 받는 직원에게 의존함으로써 사무실 기반 외과 의사는 하루에 더 많은 엉덩이 리프트를 완료하고 더 낮은 가격을 청구할 수 있습니다.

샌디에이고의 성형외과 의사인 Mofid는 “그들은 서너 개의 다른 방에서 동시에 모든 작업을 수행하고 있으며 한 명의 외과의가 담당하고 있습니다.”라고 덧붙였습니다. 낮. “외과 의사는 실제 사례를 수행하지 않습니다. 어시스턴트입니다.”

Basu는 환자들이 자신의 의사가 누가 엉덩이 리프트를 수행할 수 있고 어떻게 수행해야 하는지에 대해 일반 수술 센터보다 더 엄격한 규칙이 있는 병원이나 외래 수술 센터에서 동일한 절차를 수행할 수 있는 특권을 가지고 있는지 물어봐야 한다고 말했습니다.

할인을 찾는 사람들은 성형 수술이 다른 이점을 가질 수 있음을 상기시킵니다. 심각한 위험 감염 및 장기 천자와 같은 치명적인 지방 응고 외에도 신장, 심장 및 폐 문제.

Ruston의 수술은 그녀가 Instagram에서 찾았다 고 보드 인증 성형 외과 의사. 그녀는 원래 4,995달러로 견적을 받았고 수술 전에 전액을 지불했다고 말했습니다. 그러나 그녀가 마이애미에 도착했을 때 클리닉은 지방 흡입 수술과 수술 후 의복 및 장치에 대한 비용을 부과했다고 그녀는 말했습니다.