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2020년 3월 이후 COVID-19 관련 사망은 미국에서만 백만 명이 넘는 생명을 앗아갔습니다. 대유행의 초기 단계에서 대부분의 사망자는 고령자였지만 2021년에는 젊은 사람의 사망이 증가한 반면 노인의 사망은 감소했습니다. Mass Common Brigham 의료 시스템의 창립 멤버인 Brigham and Ladies’s Hospital의 두 명의 조사관이 수행한 새로운 연구에서는 COVID-19 사망률이 상대적으로 젊은 미국인으로의 예기치 않은 변화를 다루고 COVID-19로 인해 수명 손실이 증가한 것을 발견했습니다. . 이러한 추세를 자세히 살펴보면 COVID-19 팬데믹, 사망률 추세 및 공중 보건에 대한 중요한 질문이 드러납니다. 그들의 결과는 내과의 연대기.
COVID-19 팬데믹 초기에는 연령과 기존 질환이 공중 보건 조언을 개발하는 데 중요한 역할을 했습니다. 그러나 2021년 초까지 COVID-19 환경은 완전히 바뀌었습니다. 백신을 사용할 수 있게 되었고 치료법이 발전했으며 사람들의 행동이 바뀌었습니다. 2020년 COVID-19 사망률은 노인들 사이에서 높았지만, 노인들은 상대적으로 더 높은 백신 접종률을 보였고 2021년 내내 비약물적 개입을 더 엄격하게 준수했습니다. , 몇 년 동안 위험이 더 높았습니다.
“COVID-19 대유행의 첫 해와 두 번째 해 사이에 많은 변화가 있었습니다.” 교신 저자이자 하버드 의과 대학의 의대생이자 The COPE Initiative의 조직자인 Mark Czeisler 박사는 말했습니다. . “연구원들은 COVID-19 치료법의 발전, 예방 접종 및 감염으로 인한 면역, COVID-19 바이러스 및 새로운 변종에 대한 과학적 지식의 영향을 이해하려고 노력했습니다. 그러나 우리 연구 이전에는 조기 사망률을 정량화하는 데 관심이 적었습니다. 2021년과 2020년의 COVID-19와 관련이 있습니다.”
2020년 3월부터 2021년 10월까지 COVID-19는 미국 성인의 상위 5대 사망 원인 중 하나로 자리를 유지했습니다. 그러나 상위 5위 내의 특정 순위는 연령에 따라 변경되어 2021년에 COVID-19로 조기 사망하는 젊은이의 비율이 더 높아짐을 보여줍니다. (YLL) 사망보다는. 팀은 CDC WONDER(Broad-rangeing ONline Information for Epidemiologic Analysis) 데이터베이스를 사용하여 2020년 3월부터 12월까지와 2021년 두 기간 동안 COVID-19 사망 관련 데이터를 수집했습니다. 그런 다음 2017년 세계 인구 전망과 세계 보건 기구의 세계 건강 추정치를 사용하여 평균 수명을 추정했습니다.
팀은 이러한 리소스를 사용하여 COVID-19 사망 비율과 사망당 YLL을 계산했습니다. 2020년에 비해 2021년 COVID-19 사망자가 20.8% 감소했음에도 불구하고 COVID-19로 인한 YLL은 7.4% 증가했습니다. 사망자의 연령 분포가 하향 이동함에 따라 COVID-19 사망자의 평균 연령은 2020년 78세에서 2021년 69세로 감소했습니다. 연구자들은 COVID-19 사망자당 YLL이 35.7% 증가한 것을 발견했습니다. 다른 15개의 다른 주요 사망 원인 대부분은 시간 간격에 걸쳐 안정적이었고 이러한 비 COVID-19 원인에 대한 사망당 YLL은 2.2% 이상 변하지 않았습니다. 두 가지 부차적 결과도 확인되었습니다. 알츠하이머병과 파킨슨병으로 인한 사망과 YLL이 감소했는데, 이는 잠재적으로 COVID-19 질병의 잘못된 귀인과 대유행 초기 단계의 의료 접근성 감소로 인해 발생했습니다. 그리고 의도하지 않은 부상으로 인한 사망 및 YLL의 수는 상당히 증가했는데, 연구원들은 이 분석에서 직접 조사하지 않았지만 가속화되는 오피오이드 전염병 및 관련 약물 과다 복용 사망에 기인했습니다.
이 연구는 두 가지 주요 요인에 의해 제한되었습니다. 2021년 사망 기록은 사후 12개월까지 확정되지 않습니다. 개인은 동반 질환, 예방 접종 상태 또는 기타 결정 요인에 대해 완전히 특성화되지 않았습니다. 연구원들은 그들의 통찰력이 COVID-19 팬데믹 기간 동안의 사망과 손실에 대한 더 큰 이야기를 알리는 동시에 이러한 추세에 기여하는 요인에 대한 추가 연구에 영감을 주기를 희망합니다.
Czeisler는 “대유행 두 번째 해에 COVID-19 사망률이 상대적으로 젊은 사람들로 이동하면서 점점 더 예방 가능한 사망으로 인한 조기 사망률이 현저하게 증가했습니다.”라고 말했습니다. “COVID-19 팬데믹에 대한 지식을 계속 발전시키려면 이러한 연령 변화에 기여하는 요인을 이해하는 것이 중요합니다.”
