1년차 의사와 최근 사별한 노인에 대한 연구는 우울증에 대한 다유전자 위험 점수가 가장 높은 사람들에게 사회적 지원이 가장 큰 영향을 미친다는 것을 보여줍니다.

이 연구는 스트레스를 받는 두 가지 매우 다른 그룹의 데이터를 사용하여 일반적으로 우울증 증상이 발생할 위험을 완화하는 데 있어 사회적 지원의 중요성을 보여줍니다.

그러나 우울증의 위험을 높이는 가장 큰 유전적 변이를 가진 사람들에게서 가장 큰 효과가 나타났습니다.

이 논문은 우울증 위험과 관련된 특정 유전자의 작은 변이에 대한 수십 년의 연구를 기반으로 하는 다유전자성 위험 점수라고 하는 유전적 위험 척도를 사용합니다.

연구에서 우울증 다인성 위험 점수가 낮은 개인에 비해 위험 점수가 높은 의사와 미망인은 사회적 지원을 잃은 후 우울증 비율이 높았지만 스트레스가 많은 시간에 사회적 지원을 받았을 때 우울증 비율도 낮았습니다.

에 발표된 연구 미국 정신과 저널 College of Michigan 팀에 의해 가장 혜택을 받을 수 있는 사람들에게 사회적 지원을 목표로 하기 위해 더 많은 일을 할 수 있다고 제안합니다.

유전자, 스트레스 및 사회적 연결

“우리의 데이터는 스트레스가 많은 시간 동안 개인이 받은 사회적 지원 수준과 시간이 지남에 따라 어떻게 변했는지 보여줍니다.” 수석 저자인 Srijan과 함께 연구를 수행하고 있는 UM의 심리학 박사 과정 학생인 제1저자 Jennifer Cleary는 말했습니다. UM 의과대학의 Sen, MD, Ph.D. “우리는 유전적 위험 점수와 사회적 지지 및 우울 증상을 통합한 이 발견이 유전자-환경 상호 작용, 특히 우울증 위험에서 사회적 연결의 중요성을 밝히기를 바랍니다.”

아이젠버그 가족 우울증 센터(Eisenberg Household Despair Middle)의 소장이자 정신과 및 신경과학 교수인 Sen은 유전 연구에서 우울증 취약성과 관련된 DNA 변이가 더 많이 밝혀지더라도 그 변이가 어떻게 우울증으로 이어지는지 배우는 것이 중요하다고 덧붙였습니다.

“사회적 지원 상실, 수면 부족, 과도한 업무 스트레스 및 기타 위험 요인에 대한 민감성과 관련된 다양한 유전적 프로필을 더 깊이 이해하면 우울증 예방을 위한 개인화된 지침을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.”라고 그는 말했습니다. “그 동안 이러한 발견은 사회적 연결, 사회적 지원 및 사회적 환경에 대한 개인의 민감성이 웰빙과 우울증 예방의 요인으로 얼마나 중요한지를 재확인합니다.”

다른 인구, 유사한 패턴

새로운 연구는 참여 개인의 모집단에서 유전, 기분, 환경 및 기타 데이터를 캡처하는 두 가지 장기 연구의 데이터를 사용했습니다.

하나는 미국 전역과 그 외 지역에서 1년차 레지던트(인턴이라고도 함)를 등록하고 Sen이 감독하는 인턴 건강 연구입니다.

다른 하나는 UM 사회 연구 연구소에 기반을 두고 국립 노화 연구소가 자금을 지원하는 건강 및 은퇴 연구입니다.

새 논문의 데이터는 거의 절반이 여성인 전국 병원에서 훈련 중인 1,011명의 인턴과 배우자 사망 전후에 실시된 설문 조사에서 사용할 수 있는 데이터가 있는 435명의 최근 사별자(71percent가 여성)로부터 나왔습니다. .

인턴의 경우, Sen과 그의 팀이 이전 작업에서 보여주듯이, 길고 불규칙한 근무 시간을 포함하는 스트레스가 많은 훈련 기간 동안 우울 증상이 극적으로 증가했습니다(126%).

과부와 홀아비의 경우 우울 증상이 과부 이전 점수보다 34% 증가했습니다. 이것은 배우자의 상실이 개인의 삶에서 가장 큰 스트레스 요인 중 하나가 될 수 있다는 과거 연구와 관련이 있다고 Cleary는 말했습니다.

크로스오버 효과

그런 다음, 연구자들은 우울증에 대한 각 사람의 다유전자 위험 점수, 친구, 가족 및 기타 사회적 지지자와의 관계에 대한 질문에 대한 개별 응답과 함께 우울증 증상 결과를 함께 고려했습니다.

대부분의 인턴들은 인턴쉽 이전부터 사회적 지지를 잃었습니다. 이는 그들이 의대를 다녔던 곳을 떠나 아무도 모르는 새로운 환경으로 가는 일반적인 경험과 잘 맞습니다.

다유전자 위험 점수가 가장 높고 사회적 지원을 잃은 인턴은 스트레스가 많은 인턴 연도 후반에 우울증 증상 측정에서 가장 높은 점수를 받았습니다.

그러나 사회적 지지를 얻은 동일한 높은 수준의 유전적 위험을 가진 사람들은 우울 증상이 훨씬 낮았습니다. 사실, 사회적 지지에 무슨 일이 일어났든 유전적 위험이 낮은 동료들보다 낮았습니다. 연구원들은 이것을 “교차 효과”라고 ​​부릅니다.

인턴과 달리 일부 미망인은 배우자를 잃은 후 잠재적으로 친구와 가족이 도움을 주거나 귀를 기울이기 위해 손을 내밀어 사회적 지원이 증가했다고 보고했습니다.

하지만 크로스오버 효과도 보였다. 사회적 지지를 얻은 우울증에 대한 유전적 위험이 높은 미망인은 배우자를 잃은 후 사회적 지원을 잃은 유사한 유전적 위험을 가진 또래보다 우울 증상의 증가가 훨씬 적었습니다.

사회적 지지를 잃거나 지지의 변화를 경험하지 못한 미망인도 있었고, 우울 증세에도 변화가 없었다. Cleary는 향후 작업에서 이 그룹이 장기간 질병을 앓는 배우자를 위해 수행했을 수 있는 간병에 비추어 이 그룹의 역사를 살펴보는 것이 중요할 것이라고 지적합니다.

팀은 또한 다른 연구자들이 다른 집단의 유전적 위험, 스트레스 및 사회적 지원의 동일한 상호 작용을 연구하기를 희망합니다.

그 동안 Cleary와 Sen은 스트레스가 많은 시간을 겪고 있거나 친구나 친척이 스트레스를 받는 시간을 보내는 것을 지켜보는 사람에게 주는 메시지는 손을 뻗어 사회적 관계를 유지하거나 강화하라는 것이라고 말했습니다.

그렇게 하는 것은 스트레스를 받는 사람과 그들에게 다가가는 사람 모두에게 이익이 될 수 있다고 그들은 지적합니다.

직장, 학교, 개인적인 상실 후 또는 가족 상황에서 그 사람이 직면하고 있는 지속적인 스트레스 수준을 줄이는 것이 중요할 수 있습니다.

이 연구가 전문적인 정신 건강 도움의 역할을 조사하지는 않았지만 개인 및 그룹 치료는 우울증이나 기타 정신 건강 문제가 있는 사람들에게 중요한 선택입니다.

메모: 이 연구에 사용된 다유전자성 위험 점수는 주로 유럽계 조상을 가진 사람들에게 사용하도록 검증되었으며, 이는 결과를 다른 배경을 가진 사람들에게 일반화하는 능력을 제한합니다. Sen은 Intern Well being Research 및 Well being & Retirement Study의 데이터를 사용하여 동아시아 및 아프리카계 사람들을 포함한 다른 인구의 우울증 관련 유전적 특성을 기반으로 한 다유전자 위험 점수를 개발하기 위해 추가 작업이 수행되고 있다고 언급합니다.

Cleary와 Sen 외에도 이 연구의 저자는 모두 UM의 Yu Fang, MSE, Laura B. Zahodne, Ph.D., Amy SB Bohnert, Ph.D., Margit Burmeister, Ph.D.입니다. Zahodne, Bohnert 및 Burmeister는 Eisenberg 가족 우울증 센터의 회원입니다. Sen과 Burmeister는 Michigan Neuroscience Institute의 회원입니다. Sen과 Bohnert는 UM 의료 정책 및 혁신 연구소의 회원입니다.

이 연구는 국립정신건강연구소(MH101459)와 국립아동건강발달연구소(HD007109)의 지원을 받았습니다.