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Los estados se están preparando para remover a millones de personas de Medicaid, a medida que expiran las protecciones que se implementaron al comienzo de la pandemia de covid-19.
Este cambio abrupto, que comienza en abril, pondrá a millones de estadounidenses en riesgo de perder la cobertura de salud, amenazando su acceso a la atención y potencialmente exponiéndolos a costosas facturas.
병원 자금 조달, 메디케이드에 의존하는 의사 및 의사, 의료 보험 프로그램에 대한 연방 지원 프로그램은 의료 보험에 대한 개인 정보 보호를 보장합니다.
Casi tres años atrás, cuando covid puso a la economía en caída libre, el gobierno Federal acordó enviar miles de millones de dólares para fondos additional de Medicaid a los estados con la condición de que dejaran de sacar gente del programa.
페로 la legislación promulgada en diciembreeliminará gradualmente ese dinero durante el próximo año y pedirá a los estados que reanuden recortes de beneficiarios que ya no califiquen.
Ahora, los estados enfrentan espinosos desafíos: asegurarse de no Eliminar a personas que todavía califican, y conectar al resto con otras coberturas.
Pandemia, los estados luchaban por estar en contacto con los beneficiarios de Medicaid, que en algunos casos no tienen una dirección estable o conexion de web, no hablan inglés o no priorizan a la salud entre sus sus múltiples necesidades.
“No pensamos que esto será algo grato o elegante, pero haremos todo lo posible para no perder a nadie en el proceso”, dijo sobre el llamado retiro de Medicaid, Dana Hittle, Directora interina de Medicaid en Oregon.
Con la tasa de personas sin seguro de salud a su nivel histórico más bajo, 8%revertir eso será doloroso.
바이든 행정부 하 pronosticado que 15 millones de personas —el 17% de los inscriptos— perderá la cobertura de Medicaid o CHIP, el Programa de Seguro de Salud Infantil, a medida que el programa vuelve a sus operaciones normales.
Mientras que muchos de esos 15 millones perderán la cobertura porque ya no califican, a cerca de la mitad se les cancellará el beneficio por razones de procedimiento como no responder a pedidos de actualización de datos, indicó un informe Federal.
Ciertos estados se verán specificmente afectados: el registro en el Medicaid y CHIP de Nevada ha aumentado un 47% desde de 2020. Muchos se inscribieron al comienzo de la pandemia, cuando la tasa de desempleo del estado se disparó a 30%.
Communmente, las personas entran y salen de Medicaid todo el tiempo. Los estados, que tienen una flexibilidad significativa en la forma en que ejecutan sus programas, generalmente experimentan una “exodo” significativo a medida que cambian los ingresos de las personas y ganan o pierden la elegibilidad.
Medicaid는 개인의 권리를 보호하기 위해 절차를 밟습니다.
Las personas que pierdan la cobertura de Medicaid —en los más de 30 estados cubiertos bajo el mercado de seguros de salud Federal— Tendrán hasta el 31 de julio de 2024 para inscribirse para cobertura en los mercados establecidos por la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio(ACA)는 Centros de Servicios de Medicare y Medicaid(CMS)에 대해 27년 만기 승인을 받았습니다.
No es claro si los estados que gerencian sus propios mercados de seguros ofrecerán la misma extension para la inscripción abierta.
포함 los estados que ya están actuando para asegurarse que las personas no se queden sin cobertura dicen que la transición será dura.
캘리포니아에서 단독으로, 200만 달러의 개인이 1500만 달러를 지불하고 Medicaid를 통해 Medicaid를 다시 등록할 수 있는 자격이 없습니다.
“Sabemos que va a ser una carrera de obstáculos”, dijo Mark Ghaly, 사무국 de Salud y Servicios Humanos de California. “Estamos haciendo todo lo posible para estar preparados”.
En un esfuerzo a cuatro manos, los estados organizan planes de salud de Medicaid, doctores, hospitales, mercados de seguros estatales, y un surtido de grupos sin fines de lucro, incluyendo escuelas e iglesias, para llegar a las personas en riesgo de perder la cobertura.
Los estados también usarán las redes sociales, televisión, radio y anuncios, así como sitios net y aplicaciones para conectarse con los beneficiarios. Esto además de cartas y correos electrónicos.
네바다는 900,000건의 Medicaid 등록에 15,000건의 단일 등록을 할 수 있고, 15,000건의 비용을 청구할 수 있습니다.
“La naturaleza temporal de la población de Nevada significa que mantener un contacto apropiada ha sido difícil”, concluyó 유엔 정보 재산 11월. Al menos una de cada 4 cartas enviadas a los beneficiarios fueron devueltas como “dirección equivocada”.
La ley que permite que los estados comiencen a cancellar la inscripción de los beneficiarios de Medicaid no elegibles el 1 de abril prohíbe que se cancelle la inscripción de cualquier persona porque el correo se devolvió hasta que el estado haya hecho un “esfuerzo de buena fe” para comunicarse con la persona al menos de otra manera, como por teléfono o correo electrónico.
Para reducir la interrupción de la cobertura, la ley requiere que los estados cubran a los niños en Medicaid y CHIP por 12 meses más allá de los cambios en circunstancias, pero esa provisión no entra en vigencia por casi un año.
60일 동안 수혜자는 60일 동안 응답자 및 정보 보호 프로그램에 대해 책임을 지고 있으며, 잭 롤린스(Jack Rollins), 메디케이드 이사 협회(Affiliation of Medicaid Administrators) 연방 정치국장이 있습니다.
Los estados usarán bases de datos del gobierno como las del IRS o la administración del seguro social para chequear la elegibilidad en base a los ingresos para que puedan renovar la cobertura de algunas personas automáticamente sin tener que contactarlos. Pero algunos estados no están aprovechando al máximo estas bases de datos.
Los estados tienen hasta febrero para enviar su plan de “retiro” de Medicaid a los CMS, que controlará el proceso. Lo que es claro hasta ahora es que algunos estadios están haciendo mucho más que otros para mantener a la gente con seguro.
Oregon planea permitir que los niños permanezcan en Medicaid hasta los 6 y permitirá a todos demás hasta dos años de elegibilidad independientemente de los cambios en los ingresos y sin tener que volver a presentar una solicitud. Ningún otro estado ofrece más de un año de elegibilidad garantizada. 200% del nivel Federal e pobreza, es decir $29,000 para un individuo, dijeron oficiales. El programa tendrá beneficios는 Medicaid a bajo costo o sin costo para los inscriptos와 유사합니다.
Rhode Island pasará automáticamente a las personas que ya no sean elegibles para Medicaid, y con ingresos anuales por debajo del 200% de la tasa de pobreza, a un plan de ACA, y pagarán sus primeros dos meses de primas. Los funcionarios estatales esperan que el cambio sea fluido para muchos afiliados porque se cambiarán entre planes de salud administrados por la misma compañía.
California pasará a algunas personas 계획되지 않은 사생활 보호 En el mercado estatal, Lined California. Los afiliados tendrán que estar de acuerdo y pagar una prima si no califican para un plan gratuito. 죄 금수 조치는 10달러에 한해 $10에 판매되고 있으며, 제시카 알트만 감독은 이사를 떠나고 있습니다. “Queremos que sea más fácil decir sí a la cobertura”, 아그레고.
Pero los expertos se preocupan por lo que sucederá con los beneficiarios de Medicaid en Florida.
플로리다는 ACA 프로피오 시장에 대한 권리가 없습니다. 로스 에스터도스 시장에 거주하는 사람들은 비행기를 통해 연방 정부에 상주할 수 있습니다. Como resultado, la transferencia de personas de Medicaid al mercado puede no ser tan eficiente como lo sería si involucrara a dos agencias estatales que trabajan juntas regularmente, dijo Jodi Ray, directora de Florida Overlaying Children and Households, una Organización sin fines de lucro que ayuda las personas a encontrar cobertura.
Otra preocupación para los defensores es que Florida utiliza menos las bases de datos del gobierno que otros estados para verificar los ingresos de los afiliados. “Hacemos que todos pasen por el mismo proceso para volver a inscribirse en lugar de utilizar todos los datos aceptables”, Dijo Ray.
Florida generalmente tarda semanas en procesar las solicitudes de Medicaid, mientras que algunos estados lo hacen en un día, dijo.
El plan de retiro de Medicaid de Florida ilustra la dificultad de llegar a los beneficiarios. 2020년 계획은 850,000건을 식별할 수 없었으며 Medicaid는 las solicitudes de information에서 응답하지 않았습니다.
Los funcionarios de Medicaid en Florida no respondieron a los pedidos de comentarios.
의료 기능을 상실한 환자는 의사의 진료를 받을 수 있습니다.
Dennis Sulser, Director ejecutivo de Youth Dynamics, con sede en Billings, Montana, que brinda servicios de salud psychological a muchos niños con Medicaid, espera que algunos pierdan la cobertura porque perderse en el processo.
Eso podría dejar a los pacientes sin poder pagar ya la organización sin fines de lucro esforzándose financieramente para tratar de evitar que los niños enfrenten una interrupción en el tratamiento.
“Si tuviéramos que dar de alta a un niño que está en nuestro hogar de cuidado grupal, y solo está a la mitad del proceso, y no tiene todos los fundamentos del apoyo de atención necesario, eso podría ser trágico”, dijo Sulser.
Los corresponsales de KHN Daniel Chang en Florida; Angela Hart en California; Katheryn Houghton en Montana; Bram Sable-Smith en Missouri; y Sam Whitehead en Georgia, colaboraron con esta historia.
